老龄化与养老保障

• 我国省域智慧养老政策多维量化评价研究——基于PMC指数模型

  李傲霜;王海洋;

  智慧养老政策对我国智慧养老产业发展建设具有重要的引导和推动作用，省域智慧养老政策多维量化和比较分析，可为新一轮地方智慧养老政策制定提供有价值参考和依据。依据多源流理论提出智慧养老政策量化评价逻辑框架，以15份国家政策为样本，科学地构建多维度政策评价指标体系，并基于PMC指数模型，对选取的31份省域政策进行PMC指数计算和一致性排序，绘制PMC曲面图和雷达图。研究发现：我国省域智慧养老政策制定情况整体表现良好，但政策内容一致性和方案设计差异较大，引导和推动地方智慧养老产业发展作用不同。完美政策有3份，优秀政策有4份，良好和可接受政策均为12份。政策要素中，政策客体和政策领域优势显著，政策目标、政策主题、政策保障和政策设计尚有较大的改进空间。据此建议：制定专项智慧养老政策，改进政策设计；描述智慧养老发展前景，明确政策目标；增补智慧养老政策内容，完善政策主题；加强智慧养老政策保障，推动政策实施。

  2025年06期 No.103 3-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1604K]
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• 公共养老服务能减轻子女的赡养负担吗——基于居家和社区养老服务改革试点的实证分析

  宋扬;高圆钰薇;詹嘉敏;

  在实施积极应对人口老龄化国家战略，构建兜底性、普惠型、多样化公共养老服务体系的背景下，基于家庭时间分配理论框架，借助中国老年社会追踪调查(CLASS)2014—2020年四期面板数据，采用多时点双重差分法检验居家和社区养老服务改革试点对子女赡养负担的影响。研究发现，改革试点显著减轻了子女的赡养负担，主要通过改变子女时间分配方式、提升父母的经济独立性、改善父母的健康水平三条路径发挥作用。这一影响在低收入家庭、“三明治一代”及父母健康状况较差的子女中更为显著。同时，在具体社区服务项目中，父母使用上门探访和免费体检服务对子女赡养负担的减轻效果更为突出。此外，这一改革并未以削弱代际情感联系为代价，反而提高了子女与父母的通话和见面频率，并提升了老年人的社会参与度与生活满意度。基于上述证据，建议从优化重点人群照护服务、完善预防性社区健康服务供给、构建家庭与社区协同的情感支持体系三方面共同发力，推动公共养老服务提质增效。

  2025年06期 No.103 20-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K]
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• 渐进式延迟退休会减少企业职工的养老金财富吗——基于精算模型的测算

  易沛;申曙光;莫浩楷;

  2024年出台的《国务院关于渐进式延迟法定退休年龄的办法》调整了企业职工法定退休年龄和缴费年限。本文构建精算模型，测算该政策实施前后企业职工的基本养老金财富，对比不同年龄、性别、工资水平企业职工在延迟退休前后的养老金财富，评估养老金财富对养老金增长率、平均工资增长率、利率和个人账户记账利率变动的敏感性。研究发现：延迟退休后，多数职工的养老金财富有所增加，但部分早期出生队列的男职工和原55岁退休女职工的养老金财富会减少；延迟退休在一定程度上缩小了男女职工养老金财富差距，对比低工资群体，延迟退休对高工资群体的养老金财富提升作用更强；随着平均工资增长率和个人账户记账利率的提升、利率的降低，延迟退休对养老金财富的正向影响更为显著；养老金增长率较低时，延迟退休对养老金财富的影响不显著，养老金增长率为15%时，其负向影响较为显著。据此，提出健全低收入群体保障机制，优化养老金计发办法，加强对延迟退休政策的正面宣导等政策建议。

  2025年06期 No.103 40-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1583K]
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• 制度如何塑造观念：医养结合对老年人养老责任认知的影响

  马琦峰;陈岩;杨翠迎;

  大力发展医养结合是实施积极应对人口老龄化国家战略、全面推进健康中国建设的重要举措。基于2014—2023年5期中国老年社会追踪调查数据，构建双重差分模型，考察医养结合对老年人养老责任认知的影响及其作用机制。研究发现，医养结合能够显著削弱老年人对政府承担养老责任的认知倾向。机制分析表明，该政策既会通过改善老年人的健康状况，弱化其政府养老责任认知，也会因削弱子女情感支持而产生遮掩效应，强化他们对政府承担养老责任的期待。异质性分析揭示，受教育年限较久、家庭经济状况较好以及从事管理或技术岗位的高社会经济地位老年群体，在政策影响下更倾向于降低对政府承担养老责任的期待。由此出发，建议持续扩大医养结合服务覆盖范围、优化补贴方式，构建融合预防、康复与心理支持的健康促进体系，并依据老年人社会经济特征实施差异化引导，以巩固其个人与家庭养老责任认知，减少公共福利依赖。

  2025年06期 No.103 57-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1125K]
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• 上有老、下有小：“夹心层”低龄老年人代际挤压困境的形成及治理

  衡元元;

  上有老、下有小的“夹心层”低龄老年人存在多重代际挤压困境。其中，代际经济挤压削弱了其自我养老保障能力，代际时间挤压侵蚀了其个体养老的自主空间，而代际情感挤压则进一步加剧其心理负荷与健康风险。究其根源，文化规范结构下“孝+慈”的双重角色期待、社会经济结构下“向上+向下”经济补贴的刚性需要以及制度支持结构下“养老+抚育”政策的断层与责任转嫁，共同塑造了该群体的代际挤压状态。对此，“夹心层”低龄老年人普遍会选择妥协，并通过不得已的资源整合与交换、非对抗性的角色协商与调适以及自我寻求付出价值等策略来维系家庭代际关系的平衡，但这侧面固化了其结构性困境，进而限制了其个体养老资源的积累和发展空间。要破解“夹心层”低龄老年人的代际挤压困境，应以健全多方面政策支持、扩展多元主体照护功能、完善家庭内部支持网络及号召其个体主体性的回归等为重点路径。

  2025年06期 No.103 72-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K]
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全球社会保障

• OECD国家卫生总费用的影响因素组态与路径——基于2000—2020年面板数据的动态QCA分析

  夏冕;于善伟;

  研究国家卫生总费用水平差异背后的多因素联动效应，探索驱动各国卫生总费用提升的组态路径对完善卫生体制改革政策有重要意义。借鉴卫生服务供求理论，运用动态定性比较分析方法，基于2000-2020年经济合作组织38个国家的面板数据，从时空维度探讨不同国家卫生总费用增长的影响因素及差异化路径。结果显示：卫生总费用增长并非由单一因素导致，而是多种因素组合共同作用的结果。不同国家卫生总费用增长的驱动组态可归纳为“经济—需求”协同型、“市场—技术”驱动型、“经济—政策”主导型、“需求—技术”联动型4种高水平路径，以及发展约束型非高水平路径。基于此，建议针对不同卫生总费用增长路径实施差异化改革：“经济—需求”协同型国家需重点构建整合型服务体系和完善长期照护筹资机制；“市场—技术”驱动型国家应推动价值型支付、强化成本控制；“经济—政策”主导型国家要优化公共支出激励方式并巩固基层医疗；“需求—技术”联动型国家须建立阶梯式技术评估与分级诊疗制度；发展约束型国家须合理调整卫生支出优先级，优先保障初级卫生保健投入，重点关注卫生体系的基础能力建设。

  2025年06期 No.103 87-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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研究动态

• 国际视野下养老服务质量政府监管研究综述及实践进展

  王冬雨;

  提升养老服务质量是积极应对人口老龄化的应有之义，而实现养老服务质量的有效监管是提升养老服务质量的重要举措。养老服务质量政府监管主要包含监管目标与机制、监管指标与工具、监管对象及监管博弈决策四部分内容。根据监管依据、监管目标和监管机制的不同，可以将世界典型国家养老服务质量政府监管划分为“守低型”“逐高型”两种类型。目前我国养老服务质量政府监管框架处于不断完善之中，但尚未发展为养老服务质量政府监管“逐高型”。未来应立足我国实际，借鉴国际经验，健全养老服务质量政府监管法规政策，持续优化养老服务质量政府监管标准体系，数智赋能养老服务质量政府监管，推动我国养老服务质量政府监管由“守低”向“逐高”发展。

  2025年06期 No.103 102-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1021K]
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